|
|
حاول الدكتور زكريا جاد نقيب الصيادلة ان يضع الامور في نصابها فيما يتعلق بمخاطر استعمال ادوية تتضمن مادة الفينيل بروبانولامين, فقال ان بعض الدول حددت150 مجم كحد اقصي لاستخدام هذه المادة في اغراض التخسيس!! وان وزارة الصحة البريطانية لا تجيز استخدام هذه المادة في هذا الغرض!! كما ان وزارة الصحة المصرية لا تصرح باستخدامها في اغراض التخسيس!! فاي تخسيس يقصد؟. ان رسالتي المنشورة ببريد الأهرام يوم31 ديسمبر الماضي تحت عنوان لقد حذرت لم تشر من قريب اوبعيد الي التخسيس.
ثم يقول الدكتور جاد ان الحد الاقصي للجرعة الذي تجيزه وزارة الصحة البريطانية هو100 مجم, في حين ان الحد الاقصي للجرعة المسموح به في مصر هو50 مجم, ويستطرد قائلا ان النشرة الداخلية المصاحبة للدواء تنبه بشكل واف الي محاذير الاستعمال اي ان هناك محاذير باللغتين الانجليزية والعربية.
وأظن ان نقيب الصيادلة يعلم ان النسبة الاكبر من المرضي لا يقرأون هذه النشرات بالرغم من اهميتها اما بسبب ارتفاع نسبة الامية, أو للاقتناع بصعوبة فهم ما بها من بيانات.
واعود الي موضوع رسالتي حول مخاطر استعمال مادة الفينيل بروبانولامين لأوضح انني قلت ان هذه المادة محظور استخدامها تماما لمرضي القلب الذين يتبادلون مادة الديجيتالس التي تنظم ضربات القلب وللمصابين بقصور في الدورة الدموية للشريان التاجي وايضا للمصابين بتضخم البروستاتا.
فهل لنقيب الصيادلة رأي يخالف هذه الحقائق؟
وأشرت الي ان هذه المادة تعمل علي رفع ضغط الدم, والي ان المخاطر تهدد المرضي المصابين بضغط الدم وكذلك المصابون بالجلوكوما اي بارتفاع ضغط العين.
فهل هذه المخاطر حقيقية ام متوهمة؟
وقلت ايضا انها تؤدي الي زيادة افرازات الغدة الدرقية والي قصور في وظائف الكلي والي تفاقم حالة مرضي البول السكري.
فما هو الخطأ في هذه المعلومات؟
امابالنسبة للجرعة الآمنة فان الأمر يحتاج تحديدا دقيقا هل هي امنة بالنسبة لاصحاب الامراض التي اشرنا اليها؟ وهل تكرار الدواء او تناول عدةادوية تتضمن هذه المادة يعد في حدود الجرعة الآمنة؟
واذا كان الدواء شرابا فهل يمكن للمريض ان يضبط الجرعة خاصة وان معيار الملاعق معيار غير محدد او واضح؟
وهناك عامل مهم يتمثل في ان الكثيرين من المصابين بأمراض ضغط الدم والجلوكوما والسكر لا يكتشفون اصابتهم بهذه الامراض الا بعد مرور وقت قد يطول, فهل معيار الجرعة الآمنة ينطبق علي هذه الحالات؟
واود ان الفت نظر الدكتور جاد الي بعض ما ذكره الدكتور ايفان ستوكلي استاذ الفارماكولوجي علم الادوية بجامعة توتنجهام بانجلترا في كتابه
DrugInteraction
الذي صدرت طبعته الاولي عام1981 من حالات احاطت بها الاخطار بسبب تناول مادة الفينيل بروبانولامين اثناء تناولها لادوية اخري ومنها:
ـ مريض مصاب بضغط دم كلوي كان يستعمل دواء الميثيل دوب وكانت متوسطات الضغط تشير الي انها تتراوح بين120 ـ140,70 ـ80 وبعد ان تناول دواء يتضمن هذه المادة بجرعة12.5 مجم ثلاث مرات يوميا ارتفع ضغط الدم الي200 ـ150 وبعد ان توقف عن تعاطي هذا الدواء عاد ضعط الدم الي معدله الطبيعي.
ـ مرضي كثيرون يستخدمون أدوية
MAPI
للعلاج من مرض ضغط الدم المرتفع واذا ما تناولوا ادوية تتضمن مادة الفينيل بروبانولامين يتعرضون لارتفاع حاد وخطير في ضغط الدم مصحوبا بسرعة ضربات القلب بجانب آلام بالصدر وصداع ويصل الامر في بعض الحالات الي تصلب الرقبة واحمرار بالوجه وعرق وغثيان وقئ واحيانا يصابون بتشنج عصبي واذا ما استمرت هذه الحالة ينتج عنها نزيف بالمخ او توقف بالقلب.
هذا ما أكده الدكتور ستوكلي في كتابه الذي يعد مرجعا في هذا المجال فهل هناك اختلاف حول ذلك؟!.
عبده مباشر ـ كاتب صحفي |
|
|
|
|
|
